Assurance habitation
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
N° de téléphone :
E-mail :
Type d'habitation : appartement maison
Nombre de pièces : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Vous en êtes : locataire copropriétaure occupant propriétaure occupant propriétaure non occupant
Vous l'occupez à titre : principal secondaire
Votre capital mobilier en Euros : 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000 90000 100000 110000 120000 130000 140000 150000 €
Dont estimation des objets de valeur : 10% 20% 30% 40% 50% de votre capital mobilier.
Code Postal (du bien à assurer) :
Ville (du bien à assurer) :
Cochez les garanties souhaitées : Incendie, Tempête, Neige, Grêle
Attentat
Individuel scolaire
Dégâts des eaux
Bris de Glace
Vol, Vandalisme
Responsabilité Civile
Assistance
Dommages électriques
Défense pénal et recours